Արտրոզը ենթադրում է հոդերի վնասում և դրանց դեգեներատիվ-դիստրոֆիկ փոփոխություններ: Սա պահանջում է գրագետ և ժամանակին բուժում: Այն կարող է ներառել պահպանողական մեթոդների բարդույթ կամ ենթադրել վիրաբուժական միջամտության անհրաժեշտություն:
Արտրոզը քրոնիկ դեգեներատիվ-դիստրոֆիկ հիվանդություն է: Այն ենթադրում է աճառի ոչնչացում և պարկուճի, սինովիումի, կապանման ապարատի և հարակից ոսկրային կառույցների պաթոլոգիական փոփոխություններ: Պաթոլոգիան պահանջում է բուժման ինտեգրված մոտեցում:
Դեղորայք
Արտրոզի պահպանողական բուժման հիմնական ոլորտներից մեկը դեղերի օգտագործումն է: Սովորաբար նշանակվում են հետևյալ դեղերը.
- Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր: Նրանք թեթեւացնում են բորբոքումները, ցավերն ու ջերմությունը:
- Գլյուկոկորտիկոստերոիդներ: Այս դեղամիջոցները նույնպես թեթեւացնում են բորբոքումն ու ցավը, բայց ավելի արդյունավետ են:
- Painավով դեղամիջոցներ: Դրանք ներառում են ցավազրկողներ և որոշ NSAID:
- Chondroprotectors. Նման դեղամիջոցներն օգտագործվում են երկար դասընթացների ժամանակ: Դրանք անհրաժեշտ են վնասված աճառային կառուցվածքները վերականգնելու համար:
- Մկանային հանգստացնող միջոցներ և սպազմոդիկատներ: Այս դեղամիջոցները նույնպես թեթեւացնում են ցավը ՝ ազատելով մկանների սպազմը:
- Եթե արթրոզը հոդատապի հետևանք է, ապա անհրաժեշտ են հակաբորբոքային դեղամիջոցներ:
- Վազոդիլացնող միջոցներ: Նման դեղամիջոցներն ունեն վազոդիլացնող ազդեցություն:
- Կոմպրեսներն արդյունավետ են արտրոզի բուժման համար, որի համար օգտագործվում են բժշկական մաղձ և այլ միջոցներ:
- Վիտամինների և հանքանյութերի կոմպլեքսներ: Դրանք անհրաժեշտ են անձեռնմխելիությունը ակտիվացնելու, նյութի նյութափոխանակությունը և նյութափոխանակության գործընթացները նորմալացնելու, բացակայող տարրերը լրացնելու և դրանք յուրացնելու համար: Սովորաբար նշանակվում են կալցիումի հավելումներ:
Դեղերի անհատական ընտրությունը հաճախ սխալ է: Հաճախող բժիշկը պետք է նշանակի դեղեր և որոշի դրանց օգտագործման առանձնահատկությունները:
Ֆիզիոթերապիա
Արտրոզով բուժումը սովորաբար ներառում է տարբեր ֆիզիոթերապևտիկ ընթացակարգեր: Դրանք օգտագործվում են որպես պահպանողական թերապիայի մաս և նշանակվում են վիրահատությունից հետո ՝ վերականգնումն արագացնելու և բարդությունների ռիսկը նվազեցնելու համար:
Արտրոզի համար արդյունավետ են հետևյալ ընթացակարգերը.
- լազերային թերապիա- ջերմության ազդեցությունը `վերականգնումը խթանելու համար;
- մագնիսաթերապիա- անոթային երանգի բարձրացում, նյութափոխանակության պրոցեսների ակտիվացում, վերականգնման արագացում, բորբոքումների վերացում;
- օզոկերիտոթերապիա- տաքացում ՝ միկրո շրջանառությունը բարելավելու և ցավը թեթեւացնելու համար.
- էլեկտրոֆորեզ- էլեկտրական հոսանքի միջոցով դեղերի կառավարում;
- կրիոթերապիա- ցածր ջերմաստիճանի ազդեցություն `այտուցը, ցավը մեղմելու, մկանների տոնուսը նվազեցնելու համար;
- ուլտրաձայնային հետազոտություն- նյութի նյութափոխանակությունը բարելավելու համար բարձր հաճախականության ձայնի ազդեցություն;
- UHF թերապիա- կալցիումի հանքավայրերի մեղմացում, նյութի նյութափոխանակության նորմալացում, այտուցների նվազում;
- հոմեոսինատիա- հոմեոպաթիկ միջոցների ներդրում կենսաբանորեն ակտիվ կետերում:
Ֆիզիոթերապիայի ընթացակարգերն ունեն հակացուցումներ: Դրանք ներառում են բորբոքային գործընթացի սրացում, հղիություն, ակտիվ տուբերկուլյոզ: Կան նաև մի շարք սահմանափակումներ անհատական ընթացակարգերի համար:
Մերսում
Մերսումն օգտագործվում է արտրոզի ռեմիսիայի ժամանակ կամ ենթասուր շրջանում: Սուր հիվանդության դեպքում նման բուժումը բացառվում է, քանի որ ազդակիր հոդերը լիարժեք հանգստի կարիք ունեն:
Արտրոզի համար մերսումը տալիս է հետևյալ ազդեցությունները.
- ցավազրկում;
- շարժունակության վերադարձ, կոշտության վերացում;
- արյան շրջանառության և ավշային հոսքի ակտիվացում;
- մկանների ատրոֆիայի կանխարգելում, մկանային կորսետի ուժեղացում;
- նյութափոխանակության գործընթացների և հյուսվածքների տրոֆիզմի բարելավում:
Մերսման առանձնահատկությունները կախված են նրանից, թե որ հոդերն են ազդում: Ամեն դեպքում, նման թերապիան պետք է իրականացվի բացառապես որակավորված մասնագետի կողմից: Մերսումից առաջ նա պետք է գնահատի շարժունակության աստիճանը, մկանների վիճակը, բացահայտի կոնտրակտները, անկիլոզը, ցավի կետերը:
Մերսման արդյունավետությունն ապահովվում է դրա ընթացքի կիրառմամբ: Նիստերի քանակը որոշվում է անհատապես: Պարբերաբար, մերսման դասընթացները պետք է կրկնվել `դրանց հաճախականությունը նույնպես ընտրվում է անհատական հիմունքներով:
վարժական թերապիա
Արտրոզների համար ակտիվորեն օգտագործվում է ֆիզիոթերապիան: Այն անհրաժեշտ է արյան շրջանառության և նյութափոխանակության գործընթացները ակտիվացնելու, հոդերի շարժունակությունը վերականգնելու և մկանների կորսետն ուժեղացնելու համար: Սկզբնական փուլում վարժական թերապիան պետք է իրականացվի հրահանգչի վերահսկողության ներքո:
Ապագայում կարող եք տնային մարմնամարզություն անել ՝
- Պառկեք մեջքի վրա ամուր մակերեսի վրա և ձգեք ձեր ոտքերը: Մեկ ոտքը ծալեք ծնկում, ոտքը պահելով հատակից 5-10 սմ բարձրության վրա: Ամրագրեք այս դիրքում 5 վայրկյան, վերադառնալ մեկնարկային դիրքի: Յուրաքանչյուր ոտքի վրա կատարեք 5 կրկնողություն:
- Մեկնարկային դիրքը նույնն է: Թեքեք մեկ ոտքը և ձեռքերը սեղմեք մարմնին: Ուղղեք մի քանի վայրկյան: Դրանից հետո ոտքը դրեք հատակին և դանդաղ ուղղեք վերջույթը: Յուրաքանչյուր ոտքի համար կատարեք 10-15 կրկնություն:
- Մեկնարկային դիրքը նույնն է: Ուղղակի ոտքը բարձրացրեք հատակից 25-30 սմ բարձրության վրա և մի քանի վայրկյան շտկեք այն: Վերադառնալ մեկնարկային դիրքի: Հերթով կատարեք յուրաքանչյուր ոտքի 20-30 կրկնություն:
- Պառկեք ձեր ստամոքսի վրա: Alternնկները հերթով թեքեք ՝ փորձելով կրունկներով հասնել հետույքին, բայց առանց ազդրերը հատակից բարձրացնելու: Յուրաքանչյուր ոտքի համար կատարեք 20-50 կրկնություն:
- Մեկնարկային դիրքը նույնն է: Alternնկները հերթով թեքեք ՝ ծայրահեղ կետում մի քանի վայրկյան շտկվելով: Յուրաքանչյուր ոտքի համար կատարեք 10 կրկնողություն:
- Նստեք և ուղղեք ձեր մեջքը: Այլընտրանքորեն թեքեք և բացեք ոտքերը ՝ պահպանելով չափավոր տեմպ: Ապագայում վարժությունը կարող եք անել փոքր քաշով:
- Մեկնարկային դիրքը նույնն է: Բարձրացրեք ձեր ոտքը ՝ ճիշտ անկյուն ստեղծելու համար: Ուղղեք 3 վայրկյան և վերադարձեք մեկնարկային դիրքի: Յուրաքանչյուր ոտքի համար կատարեք 10 կրկնողություն:
Օստեոարթրիտը կարող է ազդել տարբեր հոդերի վրա, ուստի յուրաքանչյուր դեպքում վարժությունների հավաքածուն պետք է առանձնահատուկ լինի: Այն պետք է մշակվի մասնագետի կողմից `հաշվի առնելով հիվանդի և նրա հիվանդության անհատական առանձնահատկությունները:
Բոլոր վարժությունները պետք է կատարվեն սահուն, բացառվում են սուր շարժումները: Մարմնամարզության ընթացքում անհրաժեշտ է վերահսկել ձեր շնչառությունը. Այն պետք է լինի հանգիստ և չափված:
Կենսակերպ
Արտրոզի բուժումը ներառում է կյանքի որոշակի փոփոխություններ.
- Եթե ավելորդ քաշ ունեք, պետք է այն նորմալացնել: Այս պահը հատկապես կարևոր է ստորին վերջույթների վնասման դեպքում:
- Չափավոր ֆիզիկական ակտիվություն: Բարձր բեռները պետք է բացառվեն, ուստի չպետք է զբաղվել պրոֆեսիոնալ սպորտով: Լավագույն տարբերակը ֆիզիոթերապիայի վարժություններն ու կանոնավոր քայլումն են:
- Ուշադիր վերաբերմունք ձեր առողջության վիճակին: Անհրաժեշտ է քրոնիկ հիվանդությունների բուժում, վիտամին-հանքային բարդույթների պարբերաբար ընդունում, բժշկի կողմից կանխարգելիչ հետազոտություններ:
- Հագուստի և կոշիկի ճիշտ ընտրություն: Մարդը չպետք է ամաչկոտ զգա: Նեղ հագուստը հղի է արյան լճացումով, ինչը վտանգավոր է արտրոզով: Կանայք պետք է խուսափեն բարձրակրունկներից, կոշիկները պետք է լինեն կայուն:
- Քնելու և աշխատավայրի ճիշտ կազմակերպում: Բոլոր կահույքը պետք է լինեն հարմարավետ: Այն պետք է ապահովի մարմնի այնպիսի դիրքը, որը չի դանդաղեցնում արյան շրջանառությունը, չի առաջացնում վերջույթների հոսք: Եթե շարժման հետ խնդիրներ ունեք, ապա ձեր տունը պետք է սարքեք հատուկ բռնակներով և բազրիքներով:
Դիետա
Արտրոզով անհրաժեշտ է ճիշտ դիետա պահելը: Դիետայի առանձնահատկությունները անհատական են և կախված են բազմաթիվ գործոններից:
Սննդառության ընդհանուր սկզբունքները հետևյալն են.
- Կոտորակային սնուցում: Ձեզ անհրաժեշտ է օրական 5-6 սնունդ, իսկ մասերը պետք է լինեն փոքր:
- metabolismիշտ նյութափոխանակությունն ապահովվում է բավարար քանակությամբ ածխաջրերով: Պետք է շեշտը դնել բարդ ածխաջրերի ՝ բանջարեղենի, մրգերի, հատապտուղների, հացահատիկային մշակաբույսերի վրա:
- Պարզ ածխաջրերի ՝ շաքարի, քաղցրավենիքի վերացում:
- Բուսական ճարպերն անհրաժեշտ են նյութափոխանակության գործընթացներն արագացնելու համար: Ինչ վերաբերում է կարագին, օգտակար է միայն բնական արտադրանքը:
- Ոսկորոտ կառուցվածքները վերականգնելու համար օգտակար է օգտագործել դոնդողացված միս, ժելե `ժելատինային հիմքով:
- Խոհարարություն պատրաստելու համար հարկավոր է սահմանափակել ինքներդ ձեզ եռացնելով, շոգեխաշել և շոգեխաշել:
- Դիետայից կծու, աղի, յուղոտ, տապակած կերակուրների բացառում: Ճարպային մսի, արագ սննդի, եգիպտացորենի յուղի մերժում:
- Սնուցումը պետք է հարստացվի կաթով, կաթնաշոռով, այլ կաթնամթերքով և խմորված կաթնամթերքներով: Դրանք պետք է լինեն յուղազերծ կամ ցածր յուղայնությամբ:
- Ձեզ անհրաժեշտ են ցինկով և մագնեզիումով հարուստ սնունդ ՝ լյարդ, ձուկ, ընկույզ, դդում, լոբազգիներ:
- Նարինջը և բուլղարական պղպեղը հակաօքսիդիչների լավ աղբյուր են: Բորբոքումը թեթեւացնելու համար հարկավոր է օգտագործել նուռ, արքայախնձոր:
Հատուկ օրթոպեդիկ օժանդակ միջոցներ
Արտրոզի բուժման ժամանակ հաճախ տարբեր սարքեր են օգտագործվում հիվանդի կյանքը հեշտացնելու և որոշ բարդությունների ռիսկը նվազեցնելու համար:
Օրթոպեդիկայում օգտագործվում են հետևյալ կոնստրուկցիաները.
- Ձեռնափայտ - օգտագործվում է բեռը վերաբաշխելու համար ստորին վերջույթների վնասման դեպքում: Այն սովորաբար օգտագործվում է հիվանդության վերջին փուլերում, ինչպես նաեւ վիրահատությունից հետո:
- Օրթոզներ - օգտագործվում են հոդերը ամրացնելու համար: Սա թույլ է տալիս նվազեցնել կամ կարգավորել հոդի շարժունակությունը, աստիճանաբար ավելացնել այն:
- Վիրակապման միջոցներ - օգտագործվում են նաև հոդերը շտկելու, վնասվածքներից և վիրահատություններից հետո առավելությունները
- Կորսետներն օգտագործվում են բեռնախցիկը շտկելու և ուղղելու համար, հիմնականում ազդրի հոդերի դեպքերում:
- Կրունկի բարձիկներ - ապահովում են բարձիկացում, նվազեցնում բեռը:
- Ներքնակներ հարթ ոտքերի ուղղման, ոտքերի ռելիեֆի համար:
- Դեֆորմացված մատների ուղղիչներ:
- Սիլիկոնային պաշտպանիչ միջոցներ `դեֆորմացված մատները պաշտպանելու համար:
Եթե արթրոզը պայմանավորված է հարթ ոտքերով, պետք է օգտագործել օրթոպեդիկ կոշիկներ և հատուկ ներդիրներ: Նման միջոցը անհրաժեշտ է նաև ստորին վերջույթների վնասման դեպքում `բարդությունների ռիսկը նվազեցնելու համար:
Հոդերի երկարացում
Այս տեխնիկան կոչվում է ձգում: Դա կարող է լինել ձեռնարկ կամ սարքավորում: Ձգումը սովորաբար օգտագործվում է այն ժամանակ, երբ ազդում են ազդրի կամ ծնկների հոդերը:
Ձգումը ենթադրում է դասընթացի կիրառում: Միջին հաշվով պահանջվում է 10-12 նստաշրջան: Դրանք կարող են կատարվել ամեն օր կամ ամեն օր:
Հոդերի ընդլայնումը ժամանակավոր միջոց է և պետք է պարբերաբար կրկնվել: Արտրոզով սովորաբար տարեկան 2 դասընթաց է իրականացվում:
Ավանդական բժշկություն
Ավանդական բժշկության օգտագործումը տեղին է որպես բուժման օժանդակ ուղղություն:
Արտրոզի համար արդյունավետ են հետևյալ բաղադրատոմսերը.
- Սեղմում է կաղամբով կամ ծովաբողկ տերևներով: Ընտրված թերթը պետք է լվանա կամ թակած լինի մի քանի վայրերում, կիրառվի տուժած տարածքի վրա, ամրացված փայլաթիթեղով և մեկուսացված: Արդյունավետ է նաև տերևը նախապես թաթախել մեղրի մեջ: Նման կոմպրեսը պետք է պահվի մի քանի ժամ և արվի օրը մի քանի անգամ:
- Խառնել հավասար մասերի յոդը (5%), ամոնիակը (10%), բժշկական մաղձը, գլիցերինը և մայիսին: Խառնել բաղադրիչները և տեղադրել մեկ ու կես շաբաթ մութ տեղում: Օգտագործելուց առաջ թափահարեք խառնուրդը և տաքացրեք պահանջվող ծավալը ջրային բաղնիքում: Խոնավեցրեք անձեռոցիկը կազմի մեջ, քսեք տուժած տարածքին, ամրացրեք ցելոֆանով և մեկուսացրեք: Կատարեք կոմպրեսը գիշերը, մինչև վերականգնվեք:
- 50 գ չոր elecampane արմատը լցնել կես բաժակ օղի և թողնել 2 շաբաթ մթության մեջ: Ստացված արտադրանքով շփեք ցավոտ հոդերը:
- Ձվի կճեպները մանրացնել փոշու մեջ, խառնել կեֆիրի հետ ՝ խիտ խառնուրդ ստանալու համար: Այն փաթաթեք սպիտակեղենի մեջ և կցեք այն տուժած հատվածին, ամրացրեք պոլիէթիլենով և ամրացրեք այն: Կատարեք կոմպրեսը ամեն օր և պահեք այն 2, 5 ժամ:
- Հավասար մասերի մեղրը խառնել գլիցերինի, ալկոհոլի և յոդի հետ: Նրբորեն կիրառեք խառնուրդը բամբակյա պահոցով ՝ ներքևից վերև շարժվելով:
- Կես լիտր ջուր լցնել մի բուռ գլորված վարսակի վրա և եփել 10 րոպե: Տաք տարածեք տուժած տարածքում, ամրացրեք փայլաթիթեղով և մեկուսացրեք: Դիմացեք մեկ ժամ:
Բնական միջոցները նույնպես ունեն հակացուցումներ և կողմնակի բարդություններ: Յուրաքանչյուր նոր արտադրանք պետք է օգտագործվի ուշադիր, սկսած նվազագույն դեղաքանակից և օգտագործման տևողությունից:
Վիրաբուժական բուժում
Վիրաբուժական միջամտությունն անհրաժեշտ է լուրջ պաթոլոգիական փոփոխությունների, լուրջ բարդությունների զարգացման և պահպանողական մոտեցման անարդյունավետության դեպքում:
Արտրոզի վիրաբուժական բուժումը կարող է իրականացվել հետևյալ ձևերով.
- Արտրոպլաստիկա- հոդային մակերեսների վերականգնում: Նշումը կարող է լինել անկիլոզ, կոնտրակտուրա: Նման գործողությունը հնարավոր է միայն սուր բորբոքային գործընթացի բացակայության դեպքում:
- Արտրոտոմիա- հոդի բացում ՝ օտար մարմինը, էնդոպրոթեզավորումը, թարախային պարունակությունը հեռացնելու համար:
- Arthrodesis- արհեստականորեն ստեղծվում է անկիլոզ (հոդերի անշարժություն): Գործողությունը կարող է լինել ներհյուսվածքային և արտաբոդային:
- Ռեզեկցիա- հոդային մակերեսի և սինովիումի մասնակի կամ ամբողջական հեռացում ՝ հոդի ներսում անշարժություն ստեղծելու համար:
- Arthrorisis- համատեղ պայմանների շարժունակության սահմանափակման պայմանների ստեղծում:
- Endoprosthetics- իմպլանտի տեղադրում ազդակիր հոդի ամբողջական կամ մասնակի փոխարինման համար:
- Պերիարտիկուլյար օստեոտոմիա- ոսկորներ ներկայացնելը և դրանք որոշակի անկյան տակ ներկայացնելԱյս միջոցը թույլ է տալիս տեղափոխել ծանրության կենտրոնը և վերաբաշխել բեռը:
Արտրոզը լուրջ հիվանդություն է, որն առաջացնում է անդառնալի փոփոխություններ: Անհրաժեշտ է հնարավորինս շուտ սկսել համապատասխան բուժում: Այն կարող է լինել պահպանողական կամ վիրաբուժական և ներառում է մի շարք տարբեր միջոցառումներ: Թերապիայի առանձնահատկությունները որոշվում են յուրաքանչյուր հիվանդի համար `անհատական հիմունքներով: